CMS 회원가입 신청서

함께 꾸는 꿈은 현실이 됩니다!

돈 보다는 ‘사람’ 중심의 경제공동체…  경쟁 보다는 ‘협동’ 중심의 지역공동체…

꼭 체크해주세요!	□ 정 회 원 ※ (사)충남사회경제네트워크의 각종 활동에 참여하고 선거권‧피선거권을 갖는 회원 □ 후원회원 ※ 충남지역 사회적경제 활성화를 위해 정기적으로 후원만 하는 회원

이 름 (법인명)		추천인
소속 및 직위
주민등록번호 (사업자등록번호)	※ 주민등록번호(사업자등록번호)는 기부금영수증 발급에 사용됩니다.
이메일
휴대전화
우편물 수령주소

은행_계좌번호	( )은행 / 계좌번호 :
출금 희망일자	□ 매월 5일 □ 매월 25일 □ 기타 (매월 일)
후원금액	□ 월 5,000원 □ 월 10,000원 □ 월 20,000원 □ 월 30,000원 □ 월 50,000원 □ 월 100,000원 □ 기타 (월 원) □ 일시납 (매년 원)

개인정보의 수집 • 이용에 관한 동의

(사)충남사회경제네트워크는 회원의 개인정보를 중요시하며, 『정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률』 및 『개인정보보호법』에 관한 법률을 준수하고 있습니다. 충남사회경제네트워크가 수집한 개인정보는 다음의 목적으로 보유하고 활용합니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집□이용목적	개인정보의 보유 및 이용기간
성명, 주민등록번호, 전화번호, 주소, 이메일, 은행계좌번호	회원가입 및 CMS자동이체를 통한 회비납부, 기부금영수증 발급	동의일로부터 자동이체 종료일(해지일)까지 관계법령에 의거하여 일정기간동안 보관

개인정보 제3자 제공에 관한 동의

(사)충남사회경제네트워크는 CMS자동이체서비스 제공 및 기부금영수증 발급을 위한 수납업체 및 금융기관과 법률에서 정하는 경우를 제외하고는 귀하의 동의없이 개인정보를 제3자에게 제공하지 않습니다. 또한 회원 개인정보를 보호하고 관련한 불만을 처리하기 위하여 관련부서 및 관리책임자를 지정하고 있습니다.(041-415-2012, 회원관리담당)

□ 동의함      □ 동의하지 않음

본인은 사람과 사회를 잇는 아름다운 충남을 만들기 위해 사단법인 충남사회경제네트워크 회원가입을 신청합니다.

이에 필요한 개인정보의 수집 이용 및 제3자 제공에 동의하며 위와같이 CMS 자동이체를 신청합니다.

20   년    월    일

신청인 :                       (인) 또는 서명